Профессиональная чистка зубов у детей: кариесу – нет!
- Екатерина Владимировна, начнем с главного вопроса: какую пользу приносит
профессиональная гигиена полости рта и зачем она нужна детским зубам?
- Прежде всего, эта процедура проводится в целях профилактики кариеса. Как бы старательно мы
ни вычищали детям зубы в домашних условиях, какими бы гаджетами не пользовались –
электрическими щетками, ирригаторами, – этого будет недостаточно. Кабинетная
профессиональная гигиена для того и нужна, чтобы качественно очистить все уголки в полости
рта, недоступные для пасты и щетки, и тем самым защитить детские зубы от микробных бляшек и
развития кариеса. Это одна из самых важных и эффективных мер профилактики.
- С какого возраста разрешено и рекомендовано делать кабинетную профгигиену? Когда дети
начинают спокойно воспринимать такие манипуляции стоматолога?
- Все дети разные. Бывает, двухгодовалые ребятишки спокойно идут на контакт, доверяют доктору
и дают почистить зубы в кресле. Но чаще профессиональную гигиену рекомендуют проводить и
делают с трех лет, потому что в этом возрасте ребенок уже больше понимает и с ним легче
наладить общение и договориться. Поэтому обычно предлагаем и пробуем выполнить
профгигиену с трех лет. Если все получается – отлично, но если малыш отказывается, то мы не
наседаем и не настаиваем, переносим встречу еще на три месяца.
- А если говорить о детях более старшего возраста, как они воспринимают и переносят эту
процедуру? Бывают ли сложности и, если да, как договариваетесь?
- Когда ребенок постарше, как правило, подобных проблем не возникает: дети наотрез от чистки
не отказываются. Лечение зубов могут поначалу воспринимать негативно, это да, но с
проведением профессиональной гигиены сложностей не бывает – уговаривать деток постарше на
чистку не приходится.
- Каждому ли ребенку показана регулярная детская профессиональная гигиена и есть ли
противопоказания к ее проведению?
- Каждому ребенку обязательно показана профессиональная гигиена минимум раз в полгода.
Противопоказаний для ее проведения нет. Иногда доктор может порекомендовать отложить
профгигиену на некоторый срок из-за простуды на губах или по причине стоматита, который
обнаруживается в полости рта ребенка во время осмотра. Но это не абсолютное
противопоказание и твердое «нет», а относительное, которое через недолгое время
самостоятельно исчезает, давая врачу возможность провести профессиональную гигиену.
- Как проходит процедура? Отличается ли профессиональная гигиена полости рта у детей от
кабинетной чистки зубов у взрослых?
- Детская стоматология – это работа с детьми с рождения и до 18 лет. Если это ребенок-малышок
лет до 6 – до появления постоянных зубов, профессиональная гигиена чаще проводится щеткой-
пастой. Если же маленький пациент уже постарше и у него смешанный прикус – часть зубов
молочных и часть постоянных, мы стараемся комбинировать средства и чистить зубы с
применением пескоструйного аппарата Air Flow. Это связано с тем, что поверхность постоянных
зубов, особенно жевательных, ребристая, на ней много глубоких фиссур, в которых застревает
налет. Вычистить эти отложения щеткой невозможно, а Air Flow тут спасает. Кроме того, для
очищения детских зубов при помощи пескоструйного аппарата используется специальный мелкий
и мягкий порошок – не такой абразивный, как у взрослых. Он не оказывает негативного влияния
на эмаль и очищает поверхность молочных и постоянных зубов от налета бережно.
- До сих пор встречается мнение, что здоровье молочных зубов можно особо не беречь. Так ли
это и значит ли, что с процедурой детской профессиональной гигиены можно подождать до
появления постоянных зубов?
- Нет, ждать ни в коем случае не стоит. Иначе образуется замкнутый круг: откладывая решение
проблем на потом, мы приобретаем новые проблемы. Мы пренебрегаем процедурой
профессиональной гигиены и «выращиваем» множественный кариес, пульпит и другие
осложнения, которые за этим следуют. Это бессмысленно и рискованно. Не леченные в раннем
возрасте молочные зубы с сопутствующими воспалительными процессами могут повредить
зачатки постоянных зубов, которые до момента прорезывания находятся непосредственно под
ними. Поэтому молочные зубы лечить нужно обязательно, как и заниматься профилактикой
кариеса и других болезней, а значит, проводить профессиональную гигиену полости рта у детей.
- Правда ли, что у детей отложения налета и зубного камня, на борьбу с которыми направлена
профгигиена полости рта, образуются интенсивнее? С чем это связано?
- Налет бывает разный. К примеру, у детей часто встречается такая его разновидность, как налет
Пристли, который можно узнать по характерному темному оттенку коричневого и даже черного
цвета. Счистить эти пигментированные зубные отложения с поверхности зубов в домашних
условиях нереально, как и зубной камень, который у детей тоже бывает. Интенсивность
образования зубных отложений и у взрослого, и у ребенка зависит от состава слюны, то есть это
индивидуальная особенность каждого человека. Но если плотный зубной налет или камень на
детских зубах уже появился, то убрать его можно только в стоматологии при помощи специальных
средств и инструментов.
- Помогает ли профессиональная гигиена полости рта избавиться от желтизны зубной эмали у
детей?
- В такой ситуации нужно в первую очередь разбираться с причинами желтизны зубов и понимать,
налет ли это или опять же индивидуальная особенность ребенка. Мы все разные: у кого-то
темные волосы, у кого-то светлые, точно так же и эмаль зубов: у одних она белоснежная, а у
других имеет желтоватый оттенок. Если это особенность организма и такая ткань зуба, то эмаль
ничем не отчистишь, а если это налет, который превратился в зубную бляшку, то его мы во время
процедуры профессиональной гигиены отчистим.
- Влияет ли рацион питания ребенка на интенсивность образования зубных отложений и
здоровье зубов в целом?
- Взаимосвязь, конечно, есть. Так, употребление в пищу твердых продуктов – яблок, моркови –
способствует самоочищению зубов от налета. И наоборот, такие продукты, как чипсы, газировка,
ириски, соки, булочки, печенье, способствуют процессу «налипания» на поверхности зубов
отложений. Поэтому высокоуглеводную пищу из детского рациона питания лучше убирать.
К слову, о конфетах. Родители часто жалуются, что не могут запретить своему ребенку есть
сладости, потому что он их очень любит. И это нормально: какое детство без сладкого? Полностью
оградить детей от этого нереально. Но в таких случаях я рекомендую съесть шоколадную
конфетку, а не карамельку или леденец на палочке. Почему? Карамель может находиться во рту у
ребенка десять–пятнадцать минут, а то и все полчаса, что очень вредно. А шоколадную конфетку
вы съели, водой запили, рот прополоскали – рН слюны изменили до нормального, и все хорошо.
И раз зашла речь про сладости, скажу, что сейчас в продаже есть леденцы на палочке и
карамельки с ксилитом. Они не только безвредны, поскольку в их составе нет сахара, но и
обладают противокариозным эффектом за счет содержания в них ксилита. Такие конфеты даже
полезны для зубов.
- Помогает ли регулярный и тщательный домашний уход за детскими зубами защищать их от
образования налета и других зубных отложений? Как сделать так, чтобы ребенок чистил зубки
как следует?
- Совсем маленьким малышам гигиену проводит родитель, после чего щетку можно давать
ребенку, чтобы он постепенно учился с ней обращаться. Вообще, чтобы обеспечить качественный
домашний уход, детям до двенадцати лет рекомендуется помогать чистить зубы – дочищать их.
Это совершенно нормально. Считается, что мануальный навык у ребенка окончательно
формируется примерно к двенадцати годам. К этому возрасту движения пальцев и кистей рук
становятся согласованными и организованными, что позволяет детям пользоваться зубной
щеткой правильно и поддерживать чистоту полости рта в хорошем состоянии.
- Какие зубные щетки больше способствуют поддержанию чистоты полости рта?
- В идеале хорошо иметь дома и мануальную, то есть обычную зубную щетку, и электрическую. Но
как доктор, который работает с детьми, скажу, что в плане очищения поверхности зубов результат
от использования электрической щетки выше. У тех, кто начинает ими пользоваться, гигиена
полости рта заметно улучшается. При этом всем привычной мануальной щеткой ребенку тоже
нужно пользоваться, чтобы учиться развивать этот навык, а с 3 лет можно переходить на
электрические щетки с мягкой щетинкой. С 5–6 лет разрешено переходить на щетину средней
жесткости. Пользу приносит и монопучковая щетка, предназначенная для качественного
очищения труднодоступных мест и дальних зубов.
- Есть ли рекомендации по восстановительному периоду после профессиональной гигиены
полости рта у детей? Может ли ребенок испытывать какой-либо дискомфорт во рту или при
жевании, в процессе чистки зубов после процедуры?
- Как правило, никакой реабилитации после процедуры профессиональной гигиены не требуется.
В очень редких случаях, когда в десне уже есть воспалительные процессы, к примеру наблюдается
запущенный гингивит, возможна болезненность, кровоточивость десен, и мы назначаем
полоскания. Но если говорить о стандартной процедуре, которую мы выполняем регулярно, –
профгигиене для наведения порядка во рту, то никакого специального восстановления не нужно.
- Как родители могут помочь своему ребенку сохранить и продлить эффект от
профессиональной гигиены полости рта? Какие рекомендации по домашнему уходу Вы можете
дать детям и родителям?
- Для самоконтроля после процедуры профессиональной гигиены я рекомендую пациентам
купить индикатор зубного налета. Это удобная вещь для домашнего пользования. Не обязательно
пользоваться им каждый день, но 2–3 раза в неделю оценить качество чистки зубов можно. Это
дает ребенку возможность самому проверить состояние гигиены полости рта и при
необходимости провести «генеральную уборку» в домашних условиях.
- Поделитесь, пожалуйста, советами, как можно заранее подготовиться к процедуре
профгигиены, чтобы во время чистки зубов в кресле стоматолога ребенок чувствовал себя
спокойно и комфортно? Какие приемы могут помочь с адаптацией?
- Начнем с того, что для «новеньких» детей в нашей стоматологии проводятся адаптационные
приемы. Если ситуация не требует оперативного лечения, мы всегда начинаем со знакомства и
мягкой адаптации ребенка, даже если родители малыша говорят о том, что настроены на лечение.
Для начала нужно установить с ребенком контакт, вызвать у него доверие и расположенность, а
уже потом аккуратно и осторожно приступать к нужным манипуляциям.
Это же относится и к профессиональной гигиене: мы всегда смотрим на реакцию детей на
действия доктора. И, кстати, именно эту безобидную и безболезненную процедуру мы часто
используем в качестве метода адаптации и подготовки ребенка к дальнейшему
стоматологическому лечению. Также хочу напомнить родителям наших маленьких пациентов, что
в этом месяце в стоматологии «Доктор Альбус» действует акция «Счастливые часы»: вы можете
получить скидку 15% как на процедуру профессиональной гигиены полости рта, так и на лечение
детских зубок. Подробнее об условиях акции можно узнать у наших администраторов по номеру
телефона 8 (3452) 398-338.
Напоминаем, что перед прохождением любой процедуры необходима предварительная
консультация специалиста. Если у вас есть аллергия или другие заболевания, непереносимость
каких-либо препаратов, обязательно предупредите об этом своего доктора.