Удаление зубов мудрости: всегда ли это нужно и как подготовиться к процедуре

Если зуб мудрости основательно разрушился, неправильно вырос и мешает своим «соседям» или так и не прорезался полностью, то чаще всего его рекомендуют удалить. О том, как проходит эта процедура, какие рекомендации нужно соблюдать до и после удаления зуба мудрости, чтобы избежать осложнений, рассказывает Мария Чернышева, врач – стоматолог-хирург семейной клиники «Доктор Альбус».

Зубами мудрости называют самые дальние моляры, которые расположены последними в верхнем и нижнем зубных рядах. Эти крупные и мощные зубы способны выдержать интенсивную жевательную нагрузку, однако при этом разрушаются быстрее остальных из-за особенностей их прорезывания и расположения, что осложняет полноценный и качественный домашний уход.

«Своим названием зубы мудрости, или "восьмерки", обязаны периоду в жизни человека, когда они прорезаются. Обычно это происходит между семнадцатью и двадцатью пятью годами – в возрасте, который в старину считался началом приобретения мудрости и накопления жизненного опыта. Времена изменились, а название за третьими молярами закрепилось и прижилось», – рассказывает стоматолог-хирург Мария Чернышева.

Особенности зубов мудрости

Когда-то зубы мудрости выполняли жизненно важную задачу: размалывали грубую жесткую пищу, которой питались наши далекие предки. Когда люди начали готовить пищу на огне и размягчать ее, отпала и необходимость долго и тщательно жевать, чтобы утолить голод и насытиться. Зубы мудрости из незаменимого инструмента, которым человека природа снабдила для выживания, превратились в рудимент – часть человеческого тела, чей изначальный функционал почти перестал использоваться, став, по сути, практически ненужным. 

«Следует иметь в виду, что у современных людей зубы мудрости вырастают не всегда, то есть на рентгенографическом снимке не обнаруживаются даже их зачатки. Их отсутствие, как и наличие, считается у стоматологов вариантом нормы», – отмечает Мария Чернышева. 

В том случае, когда «восьмерки» прорезываются без затруднений и занимают в зубном ряду правильное положение, не мешая соседним зубам, то они имеют возможность полноценно участвовать в процессе пережевывания пищи. Но на деле так происходит далеко не всегда, объясняет стоматолог-хирург.

Довольно часто прорезывание «восьмерок» сопряжено с дискомфортом и патологиями, причинами которых может стать:

• нехватка места в зубном ряду,
• аномалии прикуса,
• генетическая предрасположенность к скученности зубов,
• ранняя потеря молочных зубов,
• наличие сверхкомплектных («лишних») зубов,
• неправильное расположение зачатка зуба в челюсти, которое может быть угловым и даже горизонтальным.

«Затрудненное или неправильное прорезывание зуба мудрости может вызвать не только легкий дискомфорт, но и ощутимые болевые ощущения, воспаление десен и лимфатических узлов, повышение температуры тела и воспалительные процессы в ротовой полости и за ее пределами, опасные осложнениями. Такие состояния требуют своевременной диагностики и часто хирургического вмешательства», – поясняет врач – стоматолог-хирург Мария Чернышева. 

Патологии прорезывания зубов мудрости

К числу наиболее распространенных патологий относят дистопированный и ретинированный зубы мудрости.

Дистопия вызвана неправильным положением зуба в зубном ряду, что приводит к сложному болезненному прорезыванию, в результате которого «восьмерка» может упираться в «соседа» или быть развернута в сторону языка или щеки.

Положение зуба при дистопии уточняется с помощью рентгеновского снимка, после чего в большинстве случаев принимается решение об его удалении, поскольку эта патология часто приводит к воспалительным процессам в полости рта и угрожает стоматологическому и общему здоровью.

Ретенцией называют аномалию прорезывания, при которой зуб остается полностью или частично скрытым в мягких или костных тканях челюсти. При такой патологии десна может болеть и воспаляться, а в десневом «капюшоне», под которым находится ретинированный зуб, нередко скапливаются патогенные бактерии, в результате чего развивается перикоронорит: воспаление, сопровождающееся отеком, кровоточивостью и распространением инфекции на соседние ткани.

«Удалять или нет ретинированный или дистопированный зуб мудрости, в каждом случае решается индивидуально. Бывает, что, даже не прорезавшись, «восьмерки» не причиняют беспокойства и не провоцируют осложнений. Однако, по статистике, непрорезавшиеся должным образом зубы мудрости чаще убирают, чтобы избежать рисков, чем сохраняют, даже если они не вызывают явных проблем», – делится опытом стоматолог-хирург Мария Чернышева. 

Зуб мудрости: сохранить или удалить?

Зубы мудрости можно и нужно сохранять, если:

• в зубном ряду есть место для его нормального полноценного прорезывания,
• зуб развит нормально и прорезался корректно,
• «восьмерка» занимает правильное положение в зубном ряду,
• зуб мудрости не мешает соседям, их росту и полноценному функционированию,
• доступ к «восьмеркам» для проведения качественной домашней гигиены не затруднен,
• местоположение «восьмерки» дает возможность его лечения в случае такой необходимости,
• восьмой зуб может послужить опорой при предстоящем протезировании.

Наиболее частые показания к удалению «восьмерок»:

• в челюсти недостаточно места, чтобы зуб занял правильное положение,
• зуб прорезался лишь частично или полностью остался в десне,
• «восьмерка» выступает с внешней или внутренней стороны зубного ряда,
• зуб мудрости упирается в соседний и мешает его нормальному функционированию,
• появление зуба мудрости сопровождается болезненными ощущениями и постоянным дискомфортом,
• доступ к зубу для его очищения в домашних условиях затруднен,
• зуб мудрости поражен кариесом и начал разрушаться,
• «восьмерка» становится источником патогенной флоры и очагом воспаления в полости рта,
• требуется дополнительное место в зубном ряду для ортодонтическое лечения с последующей установкой брекет-систем.

«Когда места для нормального прорезывания зуба мудрости и его полноценного участия в процессе пережевывания пищи все-таки не хватает или в случае если «восьмерка» прорезалась не полностью, уперлась в соседний зуб и угрожает его здоровью, удаление проблемной зубной единицы становится необходимым. В данном случае, убрав один зуб, мы можем сберечь здоровье других, а также избежать воспалительных процессов в полости рта и обострения заболеваний, способных выйти за пределы зубочелюстной системы», – объясняет стоматолог-хирург Мария Чернышева.

Чтобы не допустить осложнений, нарушения прорезывания зубов нужно своевременно диагностировать и лечить. Диагностику может провести стоматолог-терапевт, стоматолог-хирург или врач-ортодонт. Определить тип и установить особенности таких аномалий позволяет ортопантомограмма (ОПТГ) либо прицельные рентгеновские снимки, которые назначают на подготовительном этапе лечения во время диагностических обследований.

Подготовка к удалению зубов мудрости

За день до назначенной плановой операции необходимо:

• воздержаться от интенсивной физической нагрузки и тренировок,
• исключить употребление кофе и алкоголя,
• отказаться от похода в баню или сауну, горячей ванны,
• следует принять назначенные другими врачами лекарства, о приеме которых стоматолога-хирурга следует предупредить заранее,
• за пару часов до процедуры, если она будет проводиться под местной анестезией, можно позволить себе легкий перекус, чтобы избежать предобморочных состояний.

Способы удаления зубов мудрости

Как показывает практика, удаление зубов мудрости верхней челюсти обычно проходит легче и менее безболезненно. Это связано с тем, что нижние «восьмерки» чаще бывают ретинированными и не прорезываются полностью. В таком случае процедура экстракции, то есть удаления, длится дольше, а восстановительный период занимает больше времени.

«Не стоит заранее волноваться и переживать, потому что каждый случай индивидуален, и, кроме того, врач сделает все возможное, чтобы процедура прошла без осложнений и доставила пациенту как можно меньше неприятных ощущений. В нашей стоматологии работают опытные врачи, которые обладают знаниями и необходимыми навыками для проведения хирургических вмешательств любой сложности», – подчеркивает врач – стоматолог-хирург Мария Чернышева.

Удаление зуба мудрости проходит по следующей схеме:

1. Диагностика местоположения зуба посредством рентгеновского снимка.
2. Санация полости рта.
3. Обезболивание при помощи местной анестезии.
4. Отделение десны от зуба.
5. Экстракция, или удаление, зуба при помощи наложения щипцов.
6. Профилактика воспаления в лунке.
7. Рекомендации по восстановительному периоду.

Сложное удаление, если диагностирована ретенция или дистопия либо зуб мудрости сильно разрушен, проходит по следующей схеме:

1. Диагностика местоположения зуба посредством рентгеновского снимка.
2. Санация полости рта.
3. Обезболивание при помощи местной анестезии.
4. Разрез десны для доступа к частично ретинированному зубу.
5. Препарирование костной ткани для доступа к полностью ретинированному зубу.
6. Извлечение ретинированного зуба специальными щипцами или поэтапная экстракция по частям.
7. Ушивание десны для остановки крови и профилактики воспаления в лунке.
8. Назначение антибиотикотерапии при наличии показаний.
9. Рекомендации по восстановительному периоду.

Следует помнить, что алгоритм действий стоматолога-хирурга при сложном удалении зуба мудрости всегда индивидуален и зависит от особенностей клинического случая.

После удаления «восьмерки» на его прежнем месте остается лунка – место, где прежде находился корень зуба, которая заживает в течение 10–14 дней. За это время слизистая вокруг и внутри лунки постепенно восстанавливается после хирургического вмешательства и приобретает здоровый естественный оттенок. Восстановление костной ткани длится дольше, от четырех до шести месяцев. Чтобы ускорить процесс заживления и регенерации тканей, следует внимательно соблюдать все рекомендации лечащего врача и после удаления зуба мудрости следить за своим самочувствием и состоянием здоровья полости рта, а при необходимости сразу обращаться за врачебной консультацией и помощью.

Рекомендации после удаления зуба мудрости

Самое распространенное явление после удаления «восьмерки» – это отек десны и ноющая боль, вызванные повреждением тканей в области хирургического вмешательства.

В числе других нормальных последствий: незначительное повышение температуры тела, затрудненное открывание рта, ощущение онемения слизистой рта или губы. Обычно эти симптомы проходят самостоятельно в течение трех-пяти дней.

Чтобы период восстановления прошел максимально комфортно, пациентов просят соблюдать несколько простых рекомендаций:

• два часа после удаления зуба не принимать пищу, в течение суток не жевать на стороне, где удален зуб;
• во избежание отека к щеке нужно прикладывать холод и держать 10 минут с перерывами 10 минут 4 раза;
• в первые сутки отказаться от курения и приема в пищу твердых и жестких, а также горячих продуктов и напитков;
• в течение суток воздержаться от согревающих процедур, не ходить в баню и в сауну, не принимать горячую ванну;
• полоскать рот нужно с осторожностью, чтобы не спровоцировать кровотечение из раны;
• не следует сплевывать сгустки, которые образуются на месте удаленного зуба, чтобы не повысить риски кровотечения;
• нельзя трогать лунку языком и касаться какими-либо предметами (зубной щеткой, столовыми приборами);
• ежедневную домашнюю гигиену полости рта разрешено аккуратно проводить со следующего дня после удаления зуба.

Облегчить неприятные симптомы можно при помощи болеутоляющего средства. Однако если температура поднимается выше 39 градусов или сохраняется в течение двух и более суток, нужно обязательно показаться врачу-стоматологу.

Необходимо обратиться за очной консультацией, если:

• боль не проходит или усиливается, держится несколько дней;
• кровотечение из лунки не останавливается или становится более интенсивным,
• разошлись наложенные швы;
• появился неприятный запах изо рта, указывающий на вероятность воспаления;
• открывание рта затруднено и сопровождается болевыми ощущениями;
• отек держится больше трех дней;
• неприятные ощущения распространились на соседние зубы или всю полость рта.

В семейной стоматологии «Доктор Альбус» работают стоматологи-хирурги, умеющие проводить хирургические работы разной сложности: как малоинвазивные процедуры, так и более сложные операции, требующие высокого профессионального мастерства и мануальных навыков врача.

Опытные знающие специалисты – это гарантия наилучшего результата: об этом свидетельствует постоянный контроль качества услуг и благодарные отзывы наших пациентов. 

Преимущества удаления зубов мудрости в стоматологии «Доктор Альбус»

Современные методы диагностики и опытные практикующие стоматологи-хирурги, владеющие всеми необходимыми навыками, проведут процедуру удаления зуба мудрости максимально бережно и безболезненно.

Внимательный подход к каждому пациенту 

Наши специалисты оказывают качественную хирургическую помощь и успешно проводят удаление зубов мудрости разной степени сложности.

Цифровая диагностика на всех этапах лечения

Тщательно спланировать операцию и провести удаление зуба без осложнений и длительного восстановительного периода позволяет новейшая диагностическая аппаратура клиники и высокоточное цифровое оборудование.

Опытные стоматологи-хирурги

Удаление зуба мудрости следует доверять опытному стоматологу-хирургу, владеющему необходимыми знаниями и навыками, что гарантирует качественный результат и дает возможность свести все неприятные ощущения к минимуму.

Дружелюбная атмосфера и комфортная обстановка

Мы создаем атмосферу, в которой приятно находиться: мягкие диваны и большой аквариум, приветливые администраторы, заботливые ассистенты стоматологов и, конечно же, опытные профессиональные врачи, которые умеют найти подход к каждому пациенту.

Узнать более подробную информацию и записаться на консультацию можно по телефону 8 (3452) 398-338.

Напоминаем, что перед прохождением любой стоматологической процедуры необходима предварительная консультация специалиста. Если у вас есть аллергия или другие заболевания, непереносимость препаратов, обязательно предупредите об этом своего доктора.