Качественная домашняя гигиена, зубная нить, ирригатор и регулярные профилактические осмотры существенно снижают риски развития кариеса, однако не исключают его полностью. По каким признакам можно распознать кариозный процесс на начальной стадии, чтобы не допустить осложнений и удаления зуба? Как проходит лечение кариеса, пульпита и периодонтита, рассказывают специалисты семейной стоматологии «Доктор Альбус»: врачи – стоматологи-терапевты Ольга Панькова и Алена Тараданова.
Кариес, пульпит и периодонтит – заболевания, которые чаще других приводят к необходимости лечения зубов с целью их сохранения и восстановления всех функций – на этом мнении сходятся большинство специалистов, занимающихся профилактикой и лечением кариозных и некариозных патологий полости рта.
Опытным путем подтверждено: если пациент, как и рекомендовано, посещает стоматолога два раза в год, то сильных разрушений и серьезных осложнений, как правило, удается избежать, захватив и остановив болезнь на старте. Однако если кариес не лечить, бактерии, обладающие кариесогенной активностью, медленно, но верно продвигаются внутрь зуба, разрушая его твердые и мягкие структуры, а со временем распространяясь и на окружающие ткани.
«Кариес – это не обязательно "дупло" в зубе или острая зубная боль, как это принято считать. Патологический процесс начинается с едва заметного пятнышка, которое поначалу не доставляет никакого дискомфорта. Но даже крошечное поражение эмали при ближайшем рассмотрении может простираться до самой пульпы. Кариозный процесс быстро прогрессирует: из начального он переходит в поверхностный, а затем в средний и в глубокий, что грозит потерей зуба и необходимостью протезирования»
Ольга Панькова
врач — стоматолог-терапевт семейной клиники «Доктор Альбус»
Устранить кариозное поражение на начальной стадии намного проще и, что немаловажно, экономичнее, чем лечить сложные случаи. Однако передовые технологии и зубосберегающие процедуры гарантируют долговременный и стойкий результат, позволяя вылечить кариес даже в запущенных формах.
Задача стоматолога – сделать все возможное, чтобы спасти каждый зуб, позволив ему и дальше полноценно выполнять все функции, и не допустить развития осложнений.
Современная анестезия помогает провести лечение в комфортных для пациента условиях и сделать его безболезненным.
Практика показывает, что когда процесс разрушения затрагивает нерв или корневые каналы, то возникает не только болевой синдром, омрачающий жизнь, но и большие риски преждевременно утратить зуб и столкнуться с такими негативными последствиями болезни, как пульпит, периодонтит, периостит, киста, гранулема, и другими патологиями.
Лечение кариеса, который от стадии пятна перешел к более поздней, проходит по следующей схеме: обезболивание – препарирование кариозной полости – удаление пораженных тканей – обработка полости и пломбирование.
Когда процесс кариозного разрушения затрагивает нерв и добирается до корневых каналов, переходя в пульпит, требуется более сложное – эндодонтическое лечение, в процессе которого из корневого канала извлекается воспаленная пульпа (зубной нерв), удаляются пораженные ткани, а корневые каналы пломбируются.
Периодонтит, вызывающий воспаление периодонта, то есть прикорневых тканей, которые прочно удерживают зуб в лунке и позволяют ему полноценно жевать, считается серьезным диагнозом, требующим сложного лечения.
Мнение врача
«Особенно это касается запущенных стадий и хронических форм заболевания. Однако при своевременной диагностике и правильно подобранном способе терапии воспаление успешно купируется», – подчеркивает врач – стоматолог-терапевт Алена Тараданова.
При легких формах периодонтита показана депульпация зуба, удаление инфицированных тканей и пломбирование. Если же болезнь дошла до более поздней стадии, этих мер становится недостаточно. Требуется назначение антибиотика, а в некоторых случаях и удаление части корня зуба вместе с образованиями, если диагностированы кисты или гранулемы.
Мнение врача
«Хронический кариес, пульпит и периодонтит без своевременного лечения могут привести к разрушению и удалению зубов, но их можно остановить, если при первых тревожных звоночках сразу же обратиться к стоматологу-терапевту. Врач поставит точный диагноз, назначит дополнительные диагностические обследования и подберет максимально эффективную тактику лечения. Следует помнить, что пульпит и периодонтит лечатся намного дольше и сложнее, чем своевременная терапия неосложненного кариеса», – отмечает врач – стоматолог-терапевт Ольга Панькова.
Абсолютных противопоказаний к лечению кариеса нет, особенно если речь о его ранних стадиях, когда манипуляции могут проводиться даже без применения анестетика. Однако есть состояния здоровья, при которых врач по результатам осмотра и беседы с пациентом может порекомендовать провести лечение в другой день:
Мнение врача
«Беременность не входит в число противопоказаний. Но будущим мамам лучше позаботиться о здоровье зубов до наступления беременности», – напоминает врач – стоматолог-терапевт Алена Тараданова.
Мнение врача
«Не стоит забывать о местной и общей анестезии, поскольку препараты для обезболивания, как и любые другие медикаменты, способны вызвать аллергию или индивидуальную непереносимость», – объясняет врач – стоматолог-терапевт Ольга Панькова.
Общий наркоз редко вызывает аллергические реакции, но тоже имеет ряд ограничений со стороны здоровья.
В редких случаях после процедуры может подняться температура. Это допустимая ответная реакция организма на физический и эмоциональный дискомфорт. Невысокая температура в течение двух суток – вариант нормы. Если температура держится дольше или поднимается, а общее состояние ухудшается, нужно сразу же записываться на прием к лечащему врачу, чтобы исключить развитие воспаления внутри и вокруг пролеченного зуба.
Нормой считается повышение чувствительности в течение недели после лечения кариеса, реакция на контрастные температуры, боль при жевании, болезненность и припухлость десны в месте постановки анестезии.
Болезненные ощущения в первые несколько дней являются естественной физиологической реакцией организма. Однако при интенсивной, пульсирующей, приступообразной боли необходима очная консультация специалиста. Подобные симптомы могут указывать на воспаление зубного нерва, пульпит, развитие вторичного кариеса под пломбой и другие осложнения.
Если в результате проведенного лечения воспалительный процесс не был приостановлен, возможны такие последствия:
Мнение врача
«Развитие столь серьезных осложнений маловероятно, если обращаться в современную, технически оснащенную стоматологию, где проводят точную диагностику на всех этапах лечения различных форм кариеса и других заболеваний полости рта», – обращает внимание пациентов врач – стоматолог-терапевт Алена Тараданова.
