Технологии протезирования позволяют качественно реставрировать и реконструировать частично или полностью утраченные зубы. Мостовидные протезы, импланты, коронки, вкладки, виниры дают стоматологам-ортопедам возможность вернуть пациентам красивую улыбку и уверенность в себе, а разрушенным или отсутствующим зубным единицам – эстетичный внешний вид и функциональность. Причем выглядят современные протезы максимально естественно и натурально, внешне ничем не отличаясь от настоящих зубов.
Протезирование – это направление ортопедической стоматологии, которое занимается восстановлением функций и эстетики зубных рядов при помощи индивидуально изготовленных протезов. Цифровые технологии вывели ортопедическое лечению на новый уровень, позволяя реставрировать и реконструировать частично или полностью утраченные зубы быстро, качественно и с комфортом для пациентов.
Задача стоматолога-ортопеда не только воссоздать разрушенный или травмированный зуб, дав ему возможность вновь полноценно участвовать в процессе жевания, но и вернуть улыбке красоту, а человеку – желание улыбаться. Об особенностях современного зубопротезирования, технологиях изготовления и установки ортопедических конструкций рассказывают стоматологи-ортопеды клиники «Доктор Альбус» Денис Алексеев-Онипсенко и Егор Андрейчук.
Стоимость зубных протезов варьируется в зависимости от количества зубных единиц, которые необходимо отреставрировать или восстановить, разновидности ортопедического изделия, типа материала и способа установки готового изделия.
Рассчитать цену протезирования помогут врачи – стоматологи-ортопеды клиники «Доктор Альбус» на основании очной консультации.
Ортопедическая стоматология главным образом занимается реставрацией и восстановлением зубов посредством различных конструкций, однако решает и другие важные задачи.
«К ним, в частности, относится диагностика и исправление речевых расстройств, связанных с дефектами зубных рядов, выявление и устранение аномалий челюстно-лицевого аппарата, включая лечение патологий височно-нижнечелюстного сустава».
Егор Андрейчук
врач – стоматолог-ортопед семейной клиники «Доктор Альбус»
Направить к стоматологу-ортопеду может хирург после процедуры удаления, чтобы своевременно заполнить пустующее пространство и не дать зубному ряду сдвинуться и сомкнуться, заполнив образовавшийся «пробел».
«Причин для посещения специалиста, который занимается протезированием, достаточно много. Так, если в процессе установки пломбы стоматолог-терапевт диагностирует разрушение видимой части зуба более чем наполовину, это является основанием для установки коронки, а иногда и для других, более сложных видов ортопедического лечения».
Денис Алексеев-Онипсенко
врач – стоматолог-ортопед семейной клиники «Доктор Альбус»
В числе других показаний для посещения врача ортопедического профиля: травма или скол зуба со значительным повреждением коронковой части, отсутствие одной или нескольких зубных единиц, множественная адентия или утрата всего зубного ряда, подвижность коронки, диагностированные эстетические дефекты и патологии височно-нижнечелюстного сустава, болезни пародонта и как следствие подвижность и выпадение зубов.
Отсутствие одного или нескольких зубов – это не только эстетическая проблема. Последствием такой потери могут стать серьезные нарушения работы желудочно-кишечного тракта, связанные с недостаточно тщательным измельчением, пережевыванием и обработкой пищи слюной, в которой содержатся пищеварительные ферменты.
«Кроме того, пробелы в зубном ряду нарушают дикцию, делают речь менее четкой и внятной, приводят к аномальным изменениям прикуса, частым головным болям, нарушению осанки. Во всех этих случаях на помощь приходит ортопедическое лечение частичной или полной адентии».
Егор Андрейчук
врач – стоматолог-ортопед семейной клиники «Доктор Альбус»
Основная деятельность стоматологов-ортопедов связана с протезированием и индивидуальным подбором способов реставрации и реконструкции зубов. В каждом конкретном случае для восстановления функциональности и эстетики зубных рядов подбирается определенный вид протеза, наиболее подходящий по заданным параметрам.
Конструкции, которые позволяют восстановить эстетическую и жевательную функции при утрате одной или нескольких единиц в зубном ряду и невозможности провести несъемное протезирование либо при наличии абсолютных противопоказаний к имплантации. Такие ортопедические изделия снимаются на время сна и для проведения гигиенических процедур.
Предназначены для пациентов с полной адентией (полным отсутствием зубов). Они моделируют зубной ряд верхней или нижней челюсти, восстанавливают функциональность и эстетику, повышают качество жизни. Полный съемный протез становится оптимальным вариантом в случае отсутствия возможности установить несъемную модель и также может быть самостоятельно извлечен для чистки и гигиены.
Как правило, воссоздают фрагмент зубного ряда и фиксируются в полости рта с опорой на импланты. Эти ортопедические конструкции отличаются надежностью, функциональностью и могут извлекаться из полости рта для проведения гигиенических процедур в кабинете у стоматолога. Они эстетичны, долговечны, удобны в использовании и просты в уходе.
С их помощью восстанавливают поврежденные зубы со сколами, трещинами на эмали и с другими заметными невооруженным глазом дефектами, а также реконструируют утраченные. К несъемным протезам в частности относятся вкладки, виниры, зубные коронки, мостовидные протезы, импланты.
Для устранения косметических проблем в зоне улыбки подходящим выбором становятся виниры. Это тончайшие керамические пластинки, которые крепятся на внешнюю сторону зубов, визуально не отличаются от натуральной эмали и делают улыбку совершенной.
При повреждении внешней и жевательной поверхностей зубов применяют вкладки, восстанавливающие как несущественные, так и значительные дефекты. Выступая альтернативой пломбам, вкладки отличаются надежным креплением, прочностью и долговечностью.
Показаны при обширных разрушениях и отсутствии показаний к удалению зуба. Если зубной корень сохранен, то коронка позволяет восстановить зубную единицу в первозданном виде, в точности повторяя ее анатомические особенности, цвет, форму, расположение, а также приводит в норму все сопутствующие функции: жевание, нагрузку на десны, дикцию, симметрию лица.
Представляют из себя единую конструкцию, состоящую из нескольких коронок, и могут быть предложены пациенту при отсутствии нескольких зубов в одном ряду. Такой протез крепится на опорные зубы, как правило, обточенные и депульпированные, и в отличие от дентального импланта не позволяет в полной мере восстановить все функции утраченных зубных единиц.
Используется при полном удалении зуба и его корня. Искусственный корень выступает надежной опорой для ортопедической конструкции – коронки, воссоздающей внешнюю часть зуба, или моста. Имплантация одинаково успешно воссоздает как один, так и несколько утраченных зубных единиц, возвращает пациенту комфорт и здоровье, обеспечивает надежность и долгий срок службы ортопедических конструкций.
Считается самой эффективной и гармоничной технологией восстановления отсутствующих зубов, поскольку дает возможность в полной мере вернуть зубным рядам функциональность и эстетичность.
Зубные протезы нового поколения изготавливают из различных материалов: композита, керамики, диоксида циркония. Многообразие материалов позволяет индивидуально подобрать конструкцию подходящей формы, цвета, размера, функциональных характеристик, учитывающих все особенности клинического случая, состояние здоровья пациента и бюджет.
Зависит от материала и типа конструкции. Самыми долговечными считаются изделия из металлокерамики и диоксида циркония: они служат до 20 лет. Керамические протезы могут стоять в течение 10–12 лет. Что касается имплантов, то минимальный срок их службы составляет 30 лет, а при выполнении всех рекомендаций стоматолога имплант может выполнять свои функции в течение всей жизни человека.
Изготовление протезов сегодня – это высокотехнологичный процесс с применением 3D-оборудования, цифрового моделирования и 3D-печати. Современное компьютерное обеспечение устанавливает новые стандарты точности и скорости, дает возможность создавать виртуальные оттиски с помощью внутриротового сканера и переносить гипсовые модели челюстей в 3D-формат.
Пациенты могут оценить все достоинства современного оборудования наравне с врачами-ортопедами, поскольку еще одна задача цифровой стоматологии – это комфорт и удобство пациентов во время диагностики и лечения.
Мнение врача
«Сканирование занимает всего несколько минут и полностью заменяет знакомую всем процедуру снятия гипсовых слепков, на основе которых изготавливают несъемные конструкции: виниры, керамические накладки, коронки на зубы и на импланты», – рассказывает стоматолог-ортопед Денис Алексеев-Онипсенко.
Цифровой сканер дает возможность быстро и с очень высокой точностью переносить в трехмерное пространство «слепок» одного и нескольких зубов или верхней и нижней челюсти. Изображение в высоком разрешении отображается на экране компьютера в режиме реального времени.
Мнение врача
«Врач получает реалистичную 3D-модель зуба или зубного ряда. Цифровые оттиски получаются идеально четкими. Важно, что у доктора сохраняется возможность визуального контроля за процессом, что делает процесс еще более качественным, а результат максимально достоверным», – подчеркивает стоматолог-ортопед Егор Андрейчук.
Чтобы получить готовый зубной протез, необходимо выполнить несколько последовательных этапов: снятие слепков, создание 3D-модели, изготовление конструкции.
Новейшее стоматологическое оборудование позволяет врачам-ортопедам оперативно обмениваться информацией с сотрудниками зуботехнических лабораторий, что существенно ускоряет процесс протезирования.
Мнение врача
«С цифровым сканером приступить к следующему этапу можно практически сразу после того, как завершено сканирование, а результат сохранен. Файл загружается в программу, и зубной техник приступает к моделированию на компьютере, согласовывает результат с доктором и загружает во фрезерный станок материал, из которого изготавливается ортопедическая конструкция», – объясняет стоматолог-ортопед Денис Алексеев-Онипсенко.
Сроки установки зубных протезов зависят от типа изделия и способа крепления. Так, когда в качестве опоры выступает имплант, нужно брать в расчет время на его установку.
Прежде чем приступать непосредственно к фиксации протеза, доктор проводит диагностику: делает рентгеновский снимок, чтобы исключить наличие возможных противопоказаний: воспалительных процессов в полости рта, зубных отложений, невылеченного кариеса, недостаточного объема костной ткани, указывающего на необходимость остеопластики, если в качестве опоры для ортопедической конструкции выбран имплант.
Мнение врача
«Когда относительные противопоказания к протезированию устранены, слепки сняты и протез изготовлен, врач приглашает пациента на прием, во время которого закрепляет ортопедическое изделие в полости рта при помощи специального клея или крепежных элементов, объясняет, как проходит период адаптации и каким образом ухаживать за протезом», – резюмирует стоматолог-ортопед Егор Андрейчук.
